Vidéo: Qu'est-ce que la tenue de dossiers en soins infirmiers?
2024 Auteur: Stanley Ellington | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 00:16
Il indique que infirmières 'doit veiller à ce que les soins de santé enregistrer pour le patient ou le client est un compte rendu précis du traitement, de la planification des soins et de la prestation. Il doit fournir des preuves claires des soins planifiés, des décisions prises, des soins dispensés et des informations partagées ».
Par conséquent, quelle est la définition de la tenue de dossiers?
Tenue de dossiers est le processus de enregistrement transactions et événements dans un système comptable. Étant donné que les principes de la comptabilité reposent sur des enregistrements , tenue de registres est la comptabilité de base.
On peut aussi se demander, qu'est-ce que la tenue de registres dans le domaine de la santé et des services sociaux ? Enregistrer - en gardant . Il y a de nombreuses raisons pour tenir des registres dans soins de santé , mais deux se démarquent avant tous les autres: compiler un enregistrer du parcours du patient/client à travers les services. pour permettre la continuité de se soucier pour le patient/client à la fois au sein des services et entre les services.
Sachez également, quel est le but de la tenue de dossiers en soins infirmiers?
Bref, le patient dossier infirmier fournit un compte rendu correct du traitement et des soins prodigués et permet une bonne communication entre vous et vos collègues de l'équipe de soins oculaires. En gardant bon dossiers de soins infirmiers nous permet également d'identifier les problèmes qui sont survenus et les mesures prises pour les corriger.
Quels sont les principes d'une bonne tenue des dossiers ?
Les principes généraux de la tenue des dossiers, que vous écriviez à la main ou que vous entriez dans des systèmes électroniques, peuvent être résumés en disant que tout ce que vous écrivez ou saisissez doit être honnête, précis et non offensant et ne doit pas porter atteinte au patient. confidentialité.
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